Conseils pré-opératoires

Le cabinet du Dr Charles-Henry Rémignon, ophtalmologue à Angresse, vous accompagne dès la phase préopératoire pour préparer sereinement votre intervention. Cette préparation conditionne le confort le jour J, la sécurité du geste et la qualité de la récupération. Cette page rassemble les recommandations qui s’appliquent à la majorité des situations, qu’il s’agisse d’une chirurgie de la cataracte, d’une chirurgie réfractive, d’une chirurgie des paupières ou d’un traitement laser réalisé en consultation.

Le rôle de la consultation préopératoire

Une consultation dédiée précède toute intervention. Le Dr Rémignon vérifie l’indication, présente la technique retenue, l’implant ou le matériel choisi, et répond à vos questions. Il remet les ordonnances de gouttes et les consignes adaptées à votre cas. Cette étape conditionne la sécurité du geste : elle écarte les contre-indications, ajuste les traitements en cours et fixe le calendrier opératoire.

La consultation se déroule au cabinet d’Angresse. Pour les chirurgies, l’intervention a ensuite lieu à la Polyclinique Côte Basque Sud, à Saint-Jean-de-Luz.

Les examens et bilans à prévoir

Selon l’intervention envisagée, plusieurs examens complètent la consultation : biométrie pour le calcul de l’implant en cas de cataracte, topographie cornéenne et aberrométrie pour la chirurgie réfractive, étude photographique pour la chirurgie palpébrale, OCT et fond d’œil pour les pathologies rétiniennes. Le cabinet d’Angresse réalise la majorité de ces examens sur place. Voir le plateau technique.

Une consultation préanesthésique précède toute intervention chirurgicale réalisée à la Polyclinique. Le secrétariat planifie ce rendez-vous en lien avec le calendrier opératoire.

Les médicaments à signaler

Listez tous les traitements en cours, y compris les médicaments en vente libre, les compléments alimentaires et les remèdes à base de plantes. Certains anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires (aspirine, clopidogrel, anticoagulants oraux directs) demandent un avis médical pour décider d’une éventuelle suspension. Ne modifiez jamais un traitement sans avis du prescripteur.

Signalez également vos allergies connues, notamment aux antibiotiques, aux antiseptiques et au latex. Ces informations guident le choix des produits utilisés au bloc opératoire.

Injections intravitréennes — IVT

Les injections intravitréennes, ou IVT, sont réalisées en consultation pour administrer un traitement directement dans l’œil, notamment dans le cadre de certaines pathologies de la rétine. Avant le rendez-vous, il est important de signaler tout traitement en cours, toute allergie ou infection récente.

Le jour de l’injection, évitez le maquillage, les crèmes autour des yeux et les lentilles de contact. Le geste est rapide, réalisé sous anesthésie locale par gouttes, et ne nécessite pas de jeûne. Un accompagnement peut être conseillé si la vision est temporairement gênée après le rendez-vous.

Hygiène, alimentation et habitudes à adapter

Avant une chirurgie, prenez une douche soigneuse et lavez vos cheveux la veille de l’intervention. Évitez tout maquillage, crème ou parfum sur le visage le jour J. Retirez les bijoux, lentilles de contact et vernis à ongles.

Pour les interventions sous anesthésie, l’équipe d’anesthésie précise les consignes de jeûne. La règle générale : ne rien manger ni boire pendant les six heures qui précèdent, sauf un peu d’eau plate jusqu’à deux heures avant. Pour les gestes en consultation (laser YAG, SLT, médecine esthétique), aucun jeûne n’est nécessaire.

La veille de l’intervention

Préparez vos traitements pour les jours qui suivent : gouttes prescrites, antalgiques de confort, pansements oculaires si l’équipe en a remis. Organisez votre retour : un proche conduit le patient au domicile. Préparez des vêtements amples qui s’ouvrent par-devant pour ne pas avoir à les passer par-dessus la tête après l’intervention.

Le jour de l’intervention

Arrivez à l’heure indiquée, accompagné. Apportez votre carte vitale, votre carte de mutuelle, l’ordonnance de gouttes prescrites en préopératoire et la liste de vos traitements. Pour les chirurgies à Saint-Jean-de-Luz, prévoyez le temps de trajet et un parking à proximité de la Polyclinique.

Le ressenti varie d’une intervention à l’autre, mais l’anesthésie locale par gouttes reste la règle pour la cataracte, la chirurgie réfractive et la majorité des gestes laser. La chirurgie des paupières peut associer une sédation légère selon l’étendue du geste.

Spécificités selon l’intervention

Chirurgie de la cataracte

Démarrage des gouttes anti-inflammatoires les jours qui précèdent, selon l’ordonnance. Hygiène palpébrale renforcée. Aucune lentille de contact dans les jours qui précèdent. Voir la page Cataracte.

Chirurgie réfractive PKR

Arrêt des lentilles souples au moins 7 jours avant l’intervention, des lentilles rigides au moins 3 semaines avant. La cornée doit retrouver sa forme naturelle pour permettre une mesure fiable. Voir la page Chirurgie réfractive PKR.

Chirurgie des paupières

Arrêt du tabac recommandé deux semaines avant l’intervention pour faciliter la cicatrisation. Pas de maquillage ni de crème les 24 heures qui précèdent. Voir la page Chirurgie des paupières.

Traitements laser en consultation

Pour un laser YAG, SLT ou rétinien, prévoyez un accompagnement si la pupille est dilatée. Aucun jeûne ni précaution lourde. Voir la page Traitements laser.

Médecine esthétique du regard

Évitez l’aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens dans la semaine qui précède pour réduire le risque d’hématomes. Pas d’alcool la veille. Voir la page Médecine esthétique du regard.

Une bonne préparation préopératoire transforme l’expérience de l’intervention. Le respect des consignes simplifie le geste et accélère la récupération.

Questions fréquentes

Que faire si je tombe malade avant l’intervention ?

Prévenez le secrétariat dès que possible. Une infection respiratoire, un état grippal ou une fièvre conduisent souvent à reporter de quelques jours, sans incidence sur le résultat final.

Puis-je conduire le jour de l’intervention ?

Non. Prévoyez un accompagnement, à l’aller comme au retour. Pour les chirurgies à la Polyclinique Côte Basque Sud, ce n’est pas négociable.

Faut-il interrompre le travail avant l’intervention ?

Pas nécessairement. La majorité des patients travaillent jusqu’à la veille. Le bilan préopératoire, qui comporte des examens, peut occuper une demi-journée.

En lien avec la prise en charge

La préparation se prolonge ensuite par les conseils post-opératoires et la reprise des activités. Pour les questions administratives, voir la page Remboursement & mutuelle.

Prendre rendez-vous

Vous avez une intervention programmée ou un projet à évaluer ? Le Dr Charles-Henry Rémignon vous reçoit à son cabinet d’Angresse pour la consultation préopératoire.