Le cabinet du Dr Charles-Henry Rémignon, ophtalmologue à Angresse, suit régulièrement des patients atteints de sécheresse oculaire. Cette pathologie touche près de 30 % des adultes après 50 ans, et concerne aussi de nombreuses personnes plus jeunes en raison du temps passé devant les écrans. Quelques gestes quotidiens limitent l’inconfort et préservent durablement la santé de la surface oculaire.
Comprendre la sécheresse oculaire
L’œil est protégé par un film lacrymal en trois couches — une couche lipidique produite par les glandes de Meibomius, une couche aqueuse sécrétée par les glandes lacrymales et une couche de mucine. Ce film hydrate la cornée, transporte l’oxygène et balaie les poussières à chaque clignement.
La sécheresse oculaire apparaît lorsque ce film devient insuffisant en quantité (sécheresse hyposécrétoire) ou de mauvaise qualité (sécheresse évaporative).
L’évaporation est en cause dans 80 à 90 % des cas, le plus souvent à cause d’un dysfonctionnement des glandes de Meibomius.
Les symptômes à reconnaître
Les patients décrivent des sensations variées : picotements, brûlures, impression de sable dans l’œil, gêne à la lumière, vision qui se brouille par moments, larmoiement paradoxal — l’œil pleure pour compenser le manque de lubrification. Ces signes s’aggravent souvent en fin de journée, dans les environnements secs (climatisation, chauffage) ou après un travail prolongé sur écran.
Sans prise en charge, la sécheresse devient chronique et fragilise la surface oculaire, ce qui peut entraîner kératite, inconfort permanent et baisse de la qualité visuelle.
Les facteurs qui favorisent la sécheresse
Plusieurs éléments augmentent le risque. L’âge en premier lieu : la production de larmes diminue dès 40 ans, et la ménopause accélère le phénomène — les femmes sont deux fois plus touchées que les hommes après 50 ans. Le port prolongé de lentilles de contact, certains traitements (antihistaminiques, antidépresseurs, bêtabloquants, contraceptifs oraux), les chirurgies oculaires antérieures et certaines maladies générales (syndrome de Sjögren, diabète, polyarthrite rhumatoïde) jouent également un rôle.
L’environnement compte beaucoup. Le travail sur écran réduit la fréquence de clignement de 15 à 20 fois par minute en condition normale à 6 à 8 fois par minute — soit une baisse de 60 %. La climatisation, le chauffage, la pollution, la fumée et le vent assèchent rapidement la surface oculaire.
Les gestes de prévention au quotidien
Cligner consciemment
Plusieurs fois par jour, prenez quelques secondes pour fermer complètement les yeux pendant deux à trois secondes, puis rouvrir lentement. Ce geste simple restaure l’étalement du film lacrymal et permet aux glandes de Meibomius d’éliminer leurs sécrétions.
Adapter son environnement
Maintenez une humidité ambiante autour de 40 à 60 % dans les pièces de vie et de travail. Un humidificateur d’air aide en hiver. Évitez l’exposition directe aux flux de climatisation ou de chauffage. Aérez régulièrement, surtout dans les bureaux où la concentration en particules fines diminue la qualité du film lacrymal.
Gérer le temps d’écran
Appliquez la règle des 20-20-20 : toutes les 20 minutes, regardez à 20 pieds (6 mètres) pendant 20 secondes. Positionnez l’écran légèrement sous le niveau des yeux pour réduire la surface exposée à l’air. Faites des pauses régulières et clignez plus souvent.
Soigner son hygiène palpébrale
Une à deux fois par jour, appliquez une compresse tiède sur les paupières fermées pendant 5 à 10 minutes pour fluidifier les sécrétions des glandes de Meibomius. Massez ensuite délicatement les paupières de la base vers les cils pour favoriser l’évacuation. Ce protocole, simple et efficace, soulage la plupart des sécheresses évaporatives.
Adapter son alimentation et son hydratation
Buvez régulièrement, au moins 1,5 litre d’eau par jour. Les oméga-3 (poisson gras, huile de colza, graines de lin) contribuent à la qualité du film lacrymal. Les études cliniques montrent une réduction des symptômes chez les patients qui en consomment régulièrement pendant 3 mois.
Utiliser des larmes artificielles si besoin
En cas de gêne persistante, les larmes artificielles sans conservateurs apportent un soulagement rapide. Privilégiez les unidoses ou les flacons à embout filtrant. Évitez les collyres décongestionnants au long cours — ils aggravent la sécheresse à terme.
La sécheresse oculaire répond bien aux gestes du quotidien. Une prise en charge précoce évite l’installation d’une gêne chronique et préserve durablement la qualité de la vision.
Quand consulter
Une gêne persistante depuis plus de quelques semaines, une baisse de la vision, une rougeur intense, des douleurs ou un écoulement justifient une consultation ophtalmologique. Le Dr Rémignon réalise un examen complet (acuité visuelle, examen à la lampe à fente, tests de la sécheresse comme le test de Schirmer ou le BUT) et propose un traitement adapté : collyres, soins palpébraux, parfois bouchons lacrymaux ou traitements anti-inflammatoires.
Le port de lentilles de contact doit être réévalué en cas de sécheresse marquée : changement de matériau, baisse du port quotidien ou pause temporaire.
FAQ – Sécheresse oculaire
Les larmes artificielles peuvent-elles s’utiliser tous les jours ?
Oui, à condition de choisir des larmes sans conservateurs (unidoses ou flacons à embout filtrant). Les collyres avec conservateurs peuvent au contraire aggraver la sécheresse en cas d’usage prolongé.
La climatisation aggrave-t-elle vraiment la sécheresse ?
Oui. La climatisation et le chauffage assèchent l’air ambiant et accélèrent l’évaporation du film lacrymal. Maintenir l’humidité entre 40 et 60 % et éviter les flux directs sur le visage réduit la gêne.
Peut-on porter des lentilles avec une sécheresse oculaire ?
Cela dépend du niveau de sécheresse. Le Dr Rémignon évalue la tolérance lors de la consultation et peut proposer un changement de matériau, un port intermittent ou une pause selon la situation.
La sécheresse oculaire peut-elle disparaître ?
La sécheresse débutante ou liée à un facteur ponctuel (écran, climatisation, traitement médicamenteux) s’améliore souvent rapidement avec les bons gestes. Les sécheresses chroniques se contrôlent durablement sans toujours guérir complètement.
En lien
Voir aussi Blépharite (souvent associée à la sécheresse oculaire) et Fatigue visuelle et écran.
Prendre rendez-vous au Cabinet du Dr Charles-Henry Rémignon à Angresse
Vous ressentez une gêne, des picotements ou un inconfort qui ne disparaît pas ? Le Dr Charles-Henry Rémignon vous reçoit à son cabinet d’Angresse pour évaluer votre sécheresse oculaire et organiser une prise en charge personnalisée.